ابوالفضل آقادادی، مدیرعامل بیمه کوثر، در افتتاحیه این همایش که به صورت آنلاین نیز برای علاقهمندان سراسر کشور پخش میشد، بر اهمیت توجه ویژه به بیمههای درمان تأکید کرد. وی با اشاره به اینکه حدود ۲۵ تا ۳۰ درصد جمعیت کشور با بیماریهای تکمیلی دست و پنجه نرم میکنند، گفت: «این همایش فرصتی طلایی برای گفتمانسازی میان همه بازیگران صنعت است تا با همکاری مشترک، به چالشها پاسخ دهیم و برکات آن به تمام ارکان برسد.»
آقادادی با قدردانی از حضور پزشکان و مراکز درمانی، بر لزوم یادگیری مداوم و بهرهبرداری از تجربیات یکدیگر اصرار ورزید و هشدار داد: «نباید به توهم دانایی گرفتار شویم؛ هدف ما رشد جمعی است.» او همچنین به بحث ادغام شرکتهای بازرگانی در مجلس اشاره کرد و بر آمادگی برای بررسی ابعاد آن تأکید کرد. مدیرعامل بیمه کوثر با دعوت از حاضران به ایجاد فضایی پر انرژی، نوید داد که این همکاریها میتواند زنجیره ارزش بیمههای درمان را تقویت کند.

بلوغ دیجیتال، پلی به سوی خدمات کارآمدتر
دکتر لیلی نیاکان، رئیس پژوهشکده بیمه، در سخنرانی خود بر نقش تحول دیجیتال در مدیریت هزینههای درمانی تمرکز کرد و آن را راهکاری امیدبخش برای غلبه بر چالشها دانست. وی با بیان اینکه تحولات اخیر در سلامت، الگوهای سنتی را دگرگون کرده، اظهار داشت: «بلوغ دیجیتال – که شامل همگرایی فناوری، داده، فرهنگ و ساختار سازمانی است – میتواند مدیریت ریسک را به سطحی بالاتر برساند و خدمات را بهینه کند.»
نیاکان چهار محور کلیدی برای سنجش بلوغ دیجیتال معرفی کرد: زیرساخت فناوری، منابع انسانی و فرهنگ دیجیتال، فرآیندهای دادهمحور و حاکمیت دیجیتال. او چالشهایی مانند حکمرانی داده و یکپارچگی نهادی را مطرح کرد و پیشنهاد داد: «با تقویت فرهنگ دادهمحور و ایجاد نظام ارزیابی ملی، میتوانیم به پیشگیری از زیانها و بهبود خدمات دست یابیم.» این رویکرد، به گفته وی، آیندهای روشن برای بیمههای درمان ترسیم میکند.

غلبه بر رقابتهای ناسالم با مشارکت راهبردی
محسن پورکیایی، دبیرکل سندیکای بیمهگران، بیمههای تکمیلی را شریکی حیاتی برای نظام سلامت توصیف کرد و بر ضرورت اصلاح سیاستها برای پایداری این صنعت تأکید ورزید. وی با اشاره به چالشهایی مانند رقابتهای ناسالم قیمتی و افزایش ضریب خسارت، گفت: «بیمههای تکمیلی که برای پوشش کاستیهای بیمه پایه طراحی شدهاند، اکنون بار اصلی را بر دوش
میکشند؛ اما با همفکری و همکاری، میتوانیم این مسیر را اصلاح کنیم.»
پورکیایی بر حضور بیمههای بازرگانی در شورای عالی بیمه سلامت اصرار کرد و افزود: «این مشارکت، نقش مؤثری در تصمیمگیریهای کلان ایفا خواهد کرد.» او با تأکید بر استفاده از فناوریهای نوین و همکاری با دولت و بیمه مرکزی، آیندهای کارآمد و پایدار برای جامعه را نوید داد و خاطرنشان کرد که حدود ۳۰ درصد جمعیت از خدمات تکمیلی بهره میبرند، اما با اصلاحات، این پوشش میتواند گستردهتر و رضایتبخشتر شود.

این همایش تا ساعت ۱۴ ادامه یافت و متخصصان به ارائه راهکارهای نوآورانه پرداختند. با تمرکز بر همکاری و دیجیتالسازی، کارشناسان امیدوارند صنعت بیمه درمان ایران به سمت افقهای روشنتری حرکت کند و خدمات بهتری به شهروندان ارائه دهد.